2013商丘公务员面试热点:医疗体制改革

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　　2013年河南省公务员考试已经结束，笔试成绩马上将出炉，广大考生面临着面试的新一场考试，对于笔试来说，面试更加需要考生进行准备，这样才能在考试中取得优异的成绩。医药体制改革是我国的重点，正在进行医疗体制改革。

　　我国医药工业企业3613家，其中大型企业423家，只占总数的11.7%。多数企业专业化程度不高，缺乏自身的品牌和特色品种。大多数企业不仅规模小、生产条件差、工艺落后、装备陈旧、管理水平低，而且布局分散，企业的生产集中度远远低于先进国家的水平。2000年，我国医药工业销售额大的60家企业的生产集中度是35.7%，而世界前20家制药企业的销售额占全世界药品市场份额的60%左右。

　　从现有的医疗体制分析来看，主要存在以下几个方面的问题：

　　、医改不成功，各方不满意。国务院发展研究中心社会发展研究部副部长葛延风接受媒体专访时说：“目前中国的医疗卫生体制改革基本上是不成功的。”据统计，目前我国公立医院拥有的床位、设备和医务人员等医疗资源，仍占到全国医疗资源的90%以上，其中30%集中在大医院。

　　第二、医疗收费价格偏高，医患矛盾突出。医疗服务水平的普遍提高，大型诊断设备的应用，为医生准确判断病情提供了坚实的依据，然而患者得为此付出更多的医疗费用。由于财政投入的减少，使相当多公立医疗机构出现了“以药养医”的现象。

　　第三、卫生监管不力，导致医疗问题严重。由于法制还不够健全、人员素质有待提高等原因，在行政执法、加强监管等方面还不够有力，致使部分地方、部分医院问题层出不穷，医疗事故不断，人民群众生病后得不到良好的治疗，白衣天使的形象受到影响。

　　针对以上问题可以从以下几个方面进行改革：

　　、健全法制，严格监管。针对医疗卫生中存在的问题，有关部门要加强法制建设，用法律的手段规范行为。同时，要提高执法能力，加强管理。要严格规章制度，整合国内外经验，进行综合性全面治理，从源头上提高医疗卫生质量，构建和谐的医患关系。

　　第二、规范医疗卫生秩序。药品直接向药厂购买，同时医院在显要位置处公布药品价格，以方便患者查阅。医院由专人在国家的医药站点购买药品。医院在销售过程中按一定比例加价后卖给患者，但药品所得利润不得与医生工资挂钩。

　　第三、要正确认识和评价医疗卫生改革。因为医疗卫生属公益性事业，需要国家的投入和支持，其服务内容也包括一些社会贡献，不能完全用金钱来衡量。否则，就容易损害患者利益。因此，要稳步进行，要在提高服务质量，增加多元化服务能力上下功夫，满足人民群众日益增长的健康需要。

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